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    氨酚曲馬多片
    藥品名稱氨酚曲馬多片
    商品名安汀
    英文名Paracetamol and Tramadol Hydrochloride Tablets
    醫(yī)保種類乙類
    批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字H20150014
    包裝規(guī)格每片含鹽酸曲馬多37.5mg和對乙酰氨基酚325mg×12片/盒
    適應(yīng)癥本品用于中度至重度急性疼痛的短期(5天或更短)治療
    重要信息:

    請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

    警示語:

    已知對曲馬多、對乙酰氨基酚或本品中其它成分或阿片類物質(zhì)過敏的患者禁用。

    酒精、安眠藥、麻醉劑、中樞鎮(zhèn)痛藥、阿片類或精神病藥物急性中毒的患者禁用。本品可以加重這些患者的中樞、呼吸系統(tǒng)抑制。

    因過量服用對乙酰氨基酚有引起嚴(yán)重肝功能損傷的報道,應(yīng)嚴(yán)格按照說明書用藥,并定時檢查肝功能。

    已報告的使用曲馬多產(chǎn)品發(fā)生的不良反應(yīng)包括自殺性意念,使用本品時需特別注意。

    用法及用量:

    口服。按照下述方法服用本品,或遵醫(yī)囑。

    成人和16歲以上兒童:

    根據(jù)止痛的需要每4~6小時服用1~2片,每天最多不得超過6片。無需考慮食物的影響。

    腎功能不全者:

    目前尚無腎功能損害患者的研究資料,應(yīng)慎用。如必須使用時,肌酐清除率低于30ml/min的患者,建議延長服藥間隔,且12小時的用量不得超過2片。

    肝功能不全者:

    目前尚無肝功能損害患者的研究資料,不推薦使用。

    不良反應(yīng):

    最常見的不良反應(yīng)主要發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道系統(tǒng),主要表現(xiàn)為惡心、頭暈和嗜睡。

    此外,下面一些不良反應(yīng)也是較常見的,但是發(fā)生率較低:

    全身:乏力、疲勞、潮熱。

    中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、震顫。

    消化系統(tǒng):腹痛、便秘、腹瀉、消化不良、胃腸脹氣、口干、嘔吐。

    精神:厭食、焦慮、思維混亂、欣快、失眠、緊張。

    皮膚及附屬物:瘙癢、皮疹、多汗。

    不常見的且可能與本品有關(guān)的不良反應(yīng)包括:

    全身:胸痛、強(qiáng)直、暈厥、戒斷綜合征。

    心血管系統(tǒng):高血壓、高血壓加重、低血壓。

    中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng):共濟(jì)失調(diào)、驚厥、張力增加、偏頭痛、偏頭痛加重、不隨意肌收縮、感覺異常、木僵、眩暈。

    消化系統(tǒng):吞咽困難、黑便、舌水腫。

    聽覺和前庭:耳鳴。

    心率和心律:心律失常、心悸、心動過速。

    肝臟和膽道:肝功能檢查異常。

    代謝和營養(yǎng):體重下降。

    精神系統(tǒng):健忘、人格解體、抑郁、藥物濫用、情緒不穩(wěn)定、幻覺、陽萎、夢魘、思維異常、癲癇發(fā)作。

    血液系統(tǒng):貧血。

    呼吸系統(tǒng):呼吸困難。

    泌尿系統(tǒng):蛋白尿、排尿異常、少尿、尿潴留。

    視覺:視覺異常。

    鹽酸曲馬多在臨床試驗(yàn)中或上市后的其它不良反應(yīng):

    體位性低血壓、變態(tài)反應(yīng)(包括:過敏和蕁麻疹、史-約綜合征)、認(rèn)知障礙、自殺性意念和肝炎。已報告的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括肌酐升高。當(dāng)曲馬多與其它5-羥色胺藥物(如選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑和單胺氧化酶抑制劑)合用時,有發(fā)生血清素綜合征(癥狀包括發(fā)熱、興奮、顫抖和激越)的報告。上市后不良反應(yīng)監(jiān)察顯示有曲馬多影響華法林作用的罕見報告,包括凝血時間延長。

    對乙酰氨基酚在臨床試驗(yàn)中或上市后的其它不良反應(yīng):

    罕見過敏反應(yīng)(主要是皮疹)或繼發(fā)性過敏反應(yīng),通常停藥后或必要時的對癥治療即可控制癥狀。有些報告顯示與華法林類藥物合用時,對乙酰氨基酚可能導(dǎo)致低凝血酶原血癥。其它研究顯示,凝血時間沒有改變。最新報告,過量服用對乙酰氨基酚可引起嚴(yán)重肝損害。

    禁忌:

    已知對曲馬多、對乙酰氨基酚或本品中其它成分或阿片類物質(zhì)過敏的患者禁用。酒精、安眠藥、麻醉劑、中樞鎮(zhèn)痛藥、阿片類或精神病藥物急性中毒的患者禁用。患者在服用本品期間,不得飲酒。

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