| 藥品名稱 | 注射用亞葉酸鈣 |
|---|---|
| 商品名 | 達(dá)夫汀 |
| 英文名 | Calcium Folinate for Injection |
| 醫(yī)保種類 | 甲類 |
| 國(guó)家基藥 | 是 |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | 國(guó)藥準(zhǔn)字H20034073 |
| 包裝規(guī)格 | 100mg×1支/盒 |
| 適應(yīng)癥 | 主要用作葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等）的解毒劑。本品臨床常用于預(yù)防甲氨蝶呤過(guò)量或大劑量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。也用于葉酸缺乏所引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療。與5-氟脲嘧啶合用，用于治療晚期結(jié)腸、直腸癌 |
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警示語(yǔ)：本品不應(yīng)與葉酸拮抗劑 (如:甲氨蝶呤) 同時(shí)使用，以免影響后者的治療作用。
1、高劑量甲氨蝶呤治療后亞葉酸鈣“解救”療法：
根據(jù)甲氨蝶呤的血藥濃度決定亞葉酸鈣的劑量。一般靜脈注射甲氨蝶呤 24 小時(shí)后，給予亞葉酸鈣 10mg/m2，每 6 小時(shí)一次，共 10 次。
如有消化道毒性反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)，不要鞘內(nèi)注射本品。
亞葉酸鈣使用指導(dǎo)劑量：
2、甲氨蝶呤消除不暢或不慎超劑量使用時(shí)：
當(dāng)不慎超劑量使用甲氨蝶呤時(shí)，應(yīng)盡可能及時(shí)的使用亞葉酸鈣進(jìn)行急救；排泄延遲時(shí)，也應(yīng)在甲氨蝶呤使用 24 小時(shí)內(nèi)應(yīng)用亞葉酸鈣。一般每 6 小時(shí)肌注、靜脈注射亞葉酸鈣 10mg，直到血中甲氨蝶呤水平低于 10-8 M（0.01μmol）。出現(xiàn)消化系統(tǒng)反應(yīng)（如惡心、嘔吐）時(shí)，亞葉酸鈣可胃腸外給藥，但不可鞘內(nèi)注射。
血肌酐、甲氨蝶呤水平每隔24小時(shí)測(cè)定一次，如24小時(shí)血肌酐增加超過(guò)50%或24小時(shí)甲氨蝶呤超過(guò)9×10-7M，亞葉酸鈣劑量增加到100mg/m2，每3小時(shí)一次，直到甲氨蝶呤水平低于10-8M。
3、葉酸缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血：
一般每天1mg，尚無(wú)證據(jù)證明劑量增加療效會(huì)增加。
4、結(jié)直腸癌：
① 5-Fu370mg/m2 靜注后，亞葉酸鈣 200mg/m2 ，緩慢靜脈注射，不少于 3 分鐘。
② 5-Fu4245mg/m2 靜注后，亞葉酸鈣 200mg/m2 ，緩慢靜脈注射。
很少見(jiàn)，偶見(jiàn)皮疹、蕁麻疹或哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。
尚不明確。
